Закрыть
Версия для
слабовидящих

Косоглазие – это различные по происхождению поражения зрительной и глазодвигательной систем, вызывающие периодическое или постоянное отклонение одного из глаз от точки фиксации и утрату бинокулярного (двумя глазами вместе) зрения.

Причины возникновения

При отклонении глаз не только возникает косметический дефект, но и нарушаются механизмы, обеспечивающие слияние в головном мозге изображений, воспринимаемых каждым глазом. В результате, нарушается нормальная способность к глубинности зрения и стереозрение, утрачивается способность точно локализовать предметы и ориентироваться в пространстве.

Люди с косоглазием видят мир плоским, не видят, к примеру, эффектов 3D изображения в кинотеатре или в телевизоре, могут даже путать цвета, что безусловно затрудняет зрительную деятельность больных с косоглазием и ограничивает выбор профессии. Кроме того, при косоглазии может возникнуть амблиопия, которая является проявлением слабовидения.

Косоглазие бывает содружественным (возникает, как правило, в детстве) и паралитическим (может появиться в любом возрасте).

Амблиопия (в народе называется «ленивый глаз») составляет треть всей имеющейся у детей глазной патологии и является одним из наиболее тяжёлых заболеваний органа зрения у детей. Амблиопию (от греч. amblyos – слепой, тупой, opsis – зрение) обычно определяют как снижение зрения без видимой органической причины. Причиной амблиопии у детей могут явиться как заболевания глаз, так и врождённые аномалии.

Выделяют 5 видов амблиопии:

  1. Дисбинокулярная – связана с постоянным косоглазием.
  2. Анизометропическая – когда имеется разница в рефракции (преломление света в глазу) глаз. Например, один глаз хорошо видит, а на другом гиперметропия (дальнозоркость) или на одном глазу близорукость (миопия), а на другом — гиперметропия (дальнозоркость).
  3. Рефракционная – когда пациент с  астигматизмом или или гиерметропией никогда не пользовался очками или начал ими пользоваться слишком поздно.
  4. Обскурационная — развивающаяся на почве ряда патологических процессов, вызывающих препятствия для доступа света на сетчатку (помутнение роговицы, врожденная катаракта, опущение верхнего века с рождения и др.).
  5. Истерическая — являющаяся одной из форм проявления психического заболевания, истерии.

Лечение косоглазия

Все пациенты с косоглазием должны быть проконсультированы у невролога, а при необходимости и у нейрохирурга.

Прежде всего, в лечении косоглазия необходима оптическая коррекция выявленных аметропий (назначение очков и контактных линз), плеоптические мероприятия (лечебные мероприятия на повышение остроты зрения), ортоптические и диплоптические тренировки для выработки бинокулярного зрения. Кроме того, мы проводим лечение на синоптофоре и лечение методом бинариметрии.

Так же, в лечении косоглазия у детей мы применяем аппаратно-программный комплекс «жидкокристаллические очки-компьютер» (ЖКОК), аппаратно-программный комплекс «КАПБИС», включющий в себя программный пакет «МЕКО», состоящий из 6 программ и программу «Скотома». Программы рекомендованы для детей старше 3 лет. Занятия проходят в игровой форме, чтобы быть для детей увлекательными и не утомлять их.

Хирургическое лечение содружественного и паралитического косоглазия является одним из этапов лечения постоянного неаккомодационного косоглазия и проводится после курсов плеопического и ортоптического лечения в том случае, если они не привели к устранению угла косоглазия. Операции проводятся, как правило, в дошкольном возрасте с учетом того, что после операции (или поэтапных операций) курс плеоптоортоптического лечения нужно повторять и дополнять диплоптическими упражнениями. В отдельных случаях (обычно при больших углах и врожденном косоглазии), хирургическое вмешательство может предшествовать плеоптоортоптическому лечению.

Хирурги Иркутского филиала ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика Святослава Николаевича Фёдорова владеют всеми операциями, которые используются в мире для исправления косоглазия. Кроме того, используется метод хемоденервации – введение препарата «Диспорт» для лечения паралитического косоглазия и коррекции малых углов содружественного косоглазия.

Лечение амблиопии

Лечебные мероприятия при амблиопии называются плеоптикой. Предложено огромное количество видов лечения.

Начинается лечение с назначения очковой коррекции, независимо от возраста ребенка. Очки хорошо воспринимают дети, начиная уже с 3-месячного возраста. Чем раньше очки назначены, тем лучше результат лечения! Очки выписывают по данным объективно установленнной рефракции (скиаскопия, рефрактометрия), определенным на фоне циклоплегии (расширения зрачка).

Предложенный в девятнадцатом столетии Von Graefe & Bonders, метод лечения окклюзией (заклейкой) остается и сейчас наиболее популярным при лечении больных с амблиопией. Этот метод применяется как самостоятельно, так и в сочетании с аппаратными методами лечения амблиопии.

Наши офтальмологи с целью повышения зрения на амблиопичный глаз применяют метод аргонлазерстимуляции в импульсном режиме, предложенный С.Н.Фёдоровым. Для этой цели применяются аргоновые лазеры.

Кроме того, в отделении охраны зрения детей Иркутского филиала  МНТК «Микрохирургия глаза» проводят лечение на следующих лазерных приборах:

  • Лазерный терапевтический аппарат «АЗОР-2К»  («ВИТОЗОР»)
  • Аппарат К-лазерный полупроводниковый с волновым световодом «ЛАСТ-01»
  • Спекл. Используют отечественные приборы «ЛАР» и «МАКДЕЛ»

Нашими специалистами впервые в мире разработан и внедрен в практику метод ТТТ (транспупиллярная термотерапия) при лечении амблиопии. Этот метод позволяет улучшить зрение при тяжелых формах амблиопии у детей и даже взрослых!

Дополнительные процедуры для лечения амблиопии в отделении охраны зрения детей Иркутского филиала ФГБУ МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика Святослава Николаевича Фёдорова:

  • Функциональная коррекции остроты зрения у детей с помощью уникального, не имеющего себе аналогов в мире прибора бинариметр, разработанного иркутскими учеными и офтальмологами
  • Импульсная цветостимуляция
  • Различные компьютерные программы
  • Рефлексотерапия
  • Макулотестер

С подробным прейскурантом на наши услуги Вы можете ознакомиться в разделе Цены.

По всем интересующим Вас вопросам можете обращаться по телефону 8 (3952) 564-100, записаться на диагностику Вы также можете онлайн.